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西药专业知识一(一)

1、既可以通过口腔给药，又可以通过鼻腔、皮肤或肺部给药的剂型是

A.口服液

B.吸入制剂

C.贴剂

D.喷雾剂

E.粉雾剂

【答案】D

【解析】剂型按给药途径可分为经胃肠道给药和非经胃肠道给药，但同一种剂型由于给药途径的不同而出现于不同类别。如喷雾剂，既可以通过口腔给药，也可以通过鼻腔、皮肤或肺部给药。

2、关于药物制成剂型意义的说法，错误的是

A.可改变药物的作用性质

B.可调节药物的作用速度

C.可调节药物的作用靶标

D.可降低药物的不良反应

E.可提高药物的稳定性

【答案】C

【解析】药物剂型的重要性：①可改变药物的作用性质(硫酸镁口服剂型用作泻下药，但5%注射液静脉滴注，能抑制大脑中枢神经，具有镇静、解痉作用)②可调节药物的作用速度;③可降低(或消除)药物的不良反应;④可产生靶向作用(不是调节，所以C错)。⑤可提高药物的稳定性⑥可影响疗效。

3、药物的光敏性是指药物被光降解的敏感程度。下列药物中光敏性最强的是

A.氯丙嗪

B.硝普钠

C.维生素B2

D.叶酸

E.氢化可的松

【答案】B

【解析】常见的对光敏感的药物有：硝普钠、氯丙嗪、异丙嗪、维生素B2、氢化可松、泼尼松、叶酸、维生素A、维生素氏、辅酶Q10、硝苯地平等。其中硝普钠对光极不稳定。

4、关于药品质量标准中检查项的说法，错误的是

A.检查项包括反映药品安全性与有效性的试验方法和限度、均一性与纯度等利备工艺要求

B.除另有规定外，凡规定检查溶出度或释放度的片剂，不再检查崩解时限

C.单剂标示量小于50mg或主药含量小于单剂重量50%的片剂，应检查含量均匀度

D.凡规定检查含量均匀度的制剂，不再检查重(装)量差异

E.崩解时限、溶出度与释放度、含量均匀度检查法属于特性检查法

【答案】C

【解析】含量均匀度检查法：用于检查单剂量的固体、半固体和非均相液体制剂含量符合标示量的程度。除另有规定外，片剂、硬胶囊剂、颗粒剂或散剂等，每一个单剂标示量小于25㎎或主药含量小于每一个单剂重量25%者;药物间或药物与辅料间采用混粉工艺制成的注射用无菌粉末;内充非均相溶液的软胶囊;单剂量包装的口服混悬液、透皮贴剂和栓剂等品种项下规定含量均匀度应符合要求的制剂，均应检查含量均匀度。复方制剂仅检查符合上述条件的组分，多种维生素或微量元素一般不检查含量均匀度。凡检查含量均匀度的制剂，一般不再检查重(装)量差异;当全部主成分均进行含量均匀度检查时，复方制剂一般亦不再检查重(装)量差异。

5、高效液相色谱法用于药物鉴别的依据是

A.色谱柱理论板数

B.色谱峰峰高

C.色谱峰保留时间

D.色谱峰分离度

E.色谱峰面积重复性

【答案】C

【解析】高效液相色谱法(HPLC)，以含量测定项下记录的色谱图中待测成分色谱峰的保留时间(tR)作为鉴别依据。

6、关于药物制剂稳定性试验的说法，错误的是

A.为药品生产、包装、贮存、运输条件提供科学依据

B.通过试验建立药品的有效期

C.影响因素试验包括高温试验、高湿试验和强光照射试验

D.加速试验是在温度60℃±2℃和相对湿度75%±5%的条件下进行的

E.长期试验是在接近药品的实际贮存条件下进行的

【答案】D

【解析】加速试验的实验条件：温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%的条件下放置6个月。

7、仿制药一致性评价中，在相同试验条件下，仿制药品与参比药品生物等效是指

A.两种药品在吸收速度上无著性差异

B.两种药品在背除时间上无显著性差异

C.两种药品在动物体内表现相同治疗效果

D.两种药品吸收速度与程度无显著性差异

E.两种药品在体内分布、消除的速度与程度一致

【答案】D

【解析】仿制药人体生物等效性试验：生物等效性是指在相似的试验条件下单次或多次给予相同剂量的试验药物后，受试制剂中药物的吸收速度和吸收程度与参比制剂的差异在可接受范围内。

8、需长期使用糖皮质激素的慢性疾病最适宜的给药方案是

A.早晨1次

B.晚饭前1次

C.每日3次

D.午饭后1次

E.睡前1次

【答案】A

【解析】肾上腺皮质激素在体内的昼夜节律相当明显而恒定，应用糖皮质激素治疗疾病时，早上8：00时1次予以全天剂量比1天多次给药效果好，不良反应也少。

9、胰岛素受体属于

A.G蛋白偶联受体

B.酪氨酸激酶受体

C.配体门控离子通道受体

D.细胞内受体

E.电压门控离子通道受体

【答案】B

【解析】胰岛素及一些生长因子的受体本身具有酪氨酸蛋白激酶的活性，称为酷氨酸蛋白激酶受体。

10、关于药物引起Ⅱ型变态反应的说法，错误的是

A.Ⅱ型变态反应需要活化补体、诱导粒细胞浸润及吞噬作用

B.Ⅱ型变态反应主要导致血液系统疾病和自身免疫性疾病

C.Ⅱ型变态反应只由IgM介导

D.Ⅱ型变态反应可由“氧化性”药物引起，导致免疫性溶血性贫血

E.Ⅱ型变态反应可致靶细胞溶解，又称为溶细胞型反应

【答案】C

【解析】Ⅱ型变态反应又称溶细胞型反应，涉及的抗原比较复杂，药物、病毒或自身抗原都可成为变应原，刺激机体产生IgG或IgM抗体，抗体可特异性地结合到位于细胞表面的抗原上，活化补体、溶解靶细胞、诱导粒细胞浸润及吞噬作用，引起组织损伤。Ⅱ型变态反应主要涉及血液系统疾病和自身免疫病，如服用“氧化性”药物非那西丁等可导致免疫性溶血性贫血。

西药专业知识一(二)

11、根据片剂中各亚剂型设计特点，起效速度最快的剂型是

A.普通片

B.控释片

C.多层片

D.分散片

E.肠溶片

【答案】D

【解析】片剂种类较多，可满足不同临床医疗需要，如速效(分散片)、长效(缓释片)等，选项中分散片的奇效作用最快。

12、药物产生副作用的药理学基础是

A.药物作用靶点特异性高

B.药物作用部位选择性低

C.药物剂量过大

D.血药浓度过高

E.药物分布范围窄

【答案】B

【解析】副作用是药物固有的药理作用所产生的，由于药物作用的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作为治疗目的时，其他效应就成为副作用。

13、抗过敏药物特非那定因可引发致死性尖端扭转型室性心动过速，导致药源性心律失常而撤市，其主要原因是

A.药物结构中含有致心脏毒性的基团

B.药物抑利心肌快速延迟整流钾离子通道(hERG)

C.药物与非治疗部位靶标结合

D.药物抑利心肌钠离子通道

E.药物在体内代谢产生具有心脏毒性的琨类代谢物

【答案】B

【解析】抗过敏药物特非那定、阿司咪唑因干扰心肌细胞K+通道，引发致死性尖端扭转型室性心动过速，导致药源性心律失常，被美国FDA从市场撤回。

14、属于CYP450酶系最主要的代谢亚型酶，大约有50%以上的药物是其底物，该亚型酶是

A.CYPIA2

B.CYP3A4

C.CYP2A6

D.CYP2D6

E.CYP2EI

【答案】B

【解析】目前已鉴别了17种以上的CYP亚型酶，其中CYP3A4是最主要的代谢酶，大约有150种药物是该酶的底物，约占全部被P450代谢药物的50%。

15、芬太尼透皮贴用于中重度慢性疼痛，效果良好，其原因是

A.经皮吸收，主要蓄积于皮下组织

B.经皮吸收迅速，5～10分钟即可产生治疗效果

C.主要经皮肤附属器如汗腺等迅速吸收

D.经皮吸收后可发挥全身治疗作用

E.贴于疼痛部位直接发挥作用

【答案】D

【解析】芬太尼属于中枢神经镇痛药，药物经皮吸收进入血液循环，最终与中枢神经的μ受体结合，阻断疼痛信号的传导，产生镇痛作用，所以芬太尼透皮贴可用于中重度慢性疼痛。

16、关于分子结构中引入羟基的说法，错误的是

A.可以增加药物分子的水溶性

B.可以增加药物分子的解离度

C.可以与受体发生氢键结合，增强与受体的结合能力

D.可以增加药物分子的亲脂性

E.在脂肪链上引入羟基，可以减弱药物分子的毒性

【答案】D

【解析】当分子中官能团形成氢键的能力和官能团的离子化程度较大时，药物的水溶性会增大。例如：当分子中引入极性较大的羟基时，药物的水溶性加大而脂溶性下降。

17、通过拮抗多巴胺D2受体，增加乙酰胆碱释放，同时又能抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱分解，从而增强胃收缩力，加速胃排空的药物是

A.多潘立酮

B.伊托必利

C.莫沙必利

D.甲氧氯普胺

E.雷尼替丁

【答案】B

【解析】伊托必利具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性的双重活性，通过对D2受体的拮抗作用而增加乙酰胆碱的释放，同时通过对乙酰胆碱酯酶的抑制作用来抑制已释放的乙酰胆碱分解，从而增强胃、十二指肠收缩力，加速胃排空，并有止吐作用。

18、关于药物制剂规格的说法，错误的是

A.阿司匹林规格为0.1g，是指平均片重为0.1g

B.药物制剂的规格是指每一单位制剂中含有主药的重量(或效价)或含量或(%)装量

C.葡萄糖酸钙口服溶液规格为10%，是指每100m口服溶液中含葡萄糖酸钙10g

D.注射用胰蛋白酶规格为5万单位，是指每支注射剂中含胰蛋白酶5万单位

E.硫酸庆大霉素注射液规格为1m1∶20mg(2万单位)，是指每支注射液的装量为1ml、含庆大霉素20mg(2万单位)

【答案】A

【解析】药物制剂的规格，系指每一支、片或其他每一个单位制剂中含有主药的重量(或效价)或含量(%)或装量。例如，阿司匹林片“规格O.1g”系指每片中含阿司匹林O.1g，硫酸庆大霉素片“规格20㎎(2万单位)”系指每片中含庆大霉素20㎎或2万单位;再如，注射用糜蛋白酶“规格800单位”系指每支注射剂含糜蛋白酶800单位，硫酸庆大霉素注射液“规格lml：20㎎(2万单位)”系指每支注射液的装量为lml、其中含庆大霉素20㎎或2万单位。

19、药物制剂常用的表面活性剂中，毒性最大的是

A.高级脂肪酸盐

B.卵磷脂

C.聚山梨酯

D.季铵化合物

E.蔗糖脂肪酸酯

【答案】D

【解析】表面活性剂的毒性顺序为：阳离子型表面活性剂>阴离子型表面活性剂>非离子型表面活性剂，季铵化合物属于阳离子型表面活性剂。

20、苯巴比妥与避孕药合用可引起

A.苯巴比妥代谢减慢

B.避孕药代谢加快

C.避孕效果增强

D.镇静作用增强

E.肝微粒体酶活性降低

【答案】B

【解析】生化性拮抗是指两药联合用药时一个药物通过诱导生化反应而使另外一个药物的药效降低。例如，苯巴比妥诱导肝微粒体酶活性，使避孕药代谢加速，效应降低，使避孕失败。

西药专业知识一(三)

(X型题)30、竞争性拮抗药的特点有

A.使激动药的量效曲线平行右移

B.与受体的亲和力用pA2表示

C.与受体结合亲和力小

D.不影响激动药的效能

E.内在活性较大

【答案】ABD

【解析】拮抗药是指能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性(α=0)的药物。拮抗药本身不产生作用，但由于其占据受体而拮抗激动药的作用。竞争性拮抗药使激动药的量-效曲线平行右移，但其最大效应不变;竞争性拮抗药与受体的亲和力可用拮抗参数(pA2)表示，其含义是：在拮抗药存在时，若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药的效应。

(X型题)31、关于生物等效性研究的说法，正确的有

A.生物等效性研究方法的优先顺序常为药代动力学研究、药效动力学研究、临床研究和体外研究

B.用于评价生物等效性的药动学指标包括Cmax和AUC

C.仿制药生物等效性试验应尽可能选择原研产品作为参比制剂

D.对于口服常释制剂，通常需进行空腹和餐后生物等效性研究

E.筛选受试者时的排除标准应主要考虑药效

【答案】ABCD

【解析】生物等效性研究方法按照研究方法评价效力，其优先顺序为药代动力学研究、药效动力学研究、临床研究和体外研究。药代动力学参数通常采用药动学终点指标Cmax和AUC进行评价。仿制药生物等效性试验应尽可能选择原研产品作为参比制剂，以保证仿制药质量与原研产品一致。对于口服常释制剂，通常需进行空腹和餐后生物等效性研究。筛选受试者时的排除标准应主要基于安全性方面的考虑。

(X型题)32、需用无菌检查法检查的吸入制剂有

A.吸入气雾剂

B.吸入喷雾剂

C.吸入用溶液

D.吸入粉雾剂

E.吸入混悬液

【答案】BCE

【解析】吸入喷雾剂和吸入液体制剂应为无菌制剂。吸入液体制剂包括吸入溶液、吸入混悬液、吸入用溶液(需稀释后使用的浓溶液)或吸入用粉末(需溶解后使用的粉末)

(X型题)33、可用于除去溶剂中热原的方法有

A.吸附法

B.超滤法

C.渗透法

D.离子交换法

E.凝胶过滤法

【答案】ABCDE

【解析】除去药液或溶剂中热原的方法：①吸附法：活性炭。②离子交换法：热原分子上含有磷酸根与羧酸根，带有负电荷，因而可以被弱酸性阳离子交换树脂吸附。③凝胶滤过法(分子筛滤过法)：利用二乙氨基乙基葡聚糖凝胶(分子筛)制备无热原去离子水。④超滤法：一般用3～15nm超滤膜除去热原。⑤反渗透法：本法通过三醋酸纤维素膜或聚酰胺膜除去热原，是较新发展起来的效果好、具有较高的实用价值的方法。⑥其他方法：采用两次以上湿热灭菌法，或适当提高灭菌温度和时间，处理含有热原的葡萄糖或甘露醇注射液亦能得到热原合格的产品。微波也可破坏热原。

(X型题)34、属于脂质体质量要求的控制项目有

A.形态、粒径及其分布

B.包封率

C.载药量

D.稳定性

E.磷脂与胆固醇比例

【答案】ABCD

【解析】脂质体质量要求的控制项目包括：①形态、粒径及其分布;②包封率;③载药量;④稳定性。

(X型题)35、乳剂属于热力学不稳定体系，在放置过程中可能出现的不稳定现象有

A.分层

B.絮凝

C.转相

D.合并

E.酸败

【答案】ABCDE

【解析】乳剂属于热力学不稳定的非均相分散体系，制成后在放置过程中常出现分层、合并、破裂、絮凝、转相、酸败等不稳定的现象。

(X型题)36、作用于EGFR靶点，属于酪氨酸激酶抑制剂的有

A.埃克替尼

B.尼洛替尼

C.厄洛替尼

D.克唑替尼

E.奥希替尼

【答案】ACE

【解析】酪氨酸激酶抑制剂中作用于EGFR靶点的包括：埃克替尼、厄洛替尼、奥希替尼。

西药专业知识二(一)

1、属于短效苯二氮䓬类的药物是

A.三唑仑

B.艾司唑仑

C.劳拉西泮

D.替马西泮

E.氟西泮

【答案】A

2、属于第一代抗精神病药物的是

A.氯氮平

B.利培酮

C.奥氮平

D.氯丙嗪

E.喹硫平

【答案】D

3、可用于治疗成人类风湿性关节炎,也可用于治疗狼疮性肾炎的药物是

A.双醋瑞因

B.金诺芬

C.布洛芬

D.来氟米特

E.柳氮磺吡啶

【答案】D

4、下列中枢性镇咳药中,镇咳作用最强的药物是

A.可待因

B.苯丙哌林

C.喷托维林

D.右美沙芬

E.福尔可定

【答案】B

5、适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者,但不宜长期使用,用药7日症状未缓解应停药的恶心性祛痰药物是

A.溴己新

B.氨溴索

C.乙酰半胱氨酸

D.氯化铵

E.羧甲司坦

【答案】D

6、关于法莫替丁用药注意事项的说法错误的是

A.以原形从肾脏排泄,肾功能不全患者易造成药物在体内蓄积

B.抑制肝脏细胞色素P450酶的活性，从而影响茶碱、华法林、地西泮等药物的代谢

C.肾功能不全患者需要减少给药剂量或延长给药间隔

D.与西咪替丁相比,对性激素的影响较轻

E.妊娠期、哺乳期妇女禁用

【答案】B

7、曲妥珠单抗的适应证是

A.人表皮生长因子受体-2(HER-2)过度表达的乳腺癌

B.晚期恶性色素瘤

C.表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性的转移性非小细胞肺癌

D.转移性结直肠癌

E.复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤

【答案】A

8、主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染的药物是

A.拉米夫定

B.更昔洛韦

C.阿德福书酯

D.利巴韦林

E.奥司他韦

【答案】D

9、可增强肝细胞膜的防御能力,起到稳定、保护和修复细胞膜作用的药物是

A.门冬氨酸钾镁

B.多烯磷脂酰胆碱

C.葡醛内酯

D.异甘草酸镁

E.联苯双酯

【答案】B

10、可用于治疗绦虫感染的药物是

A.林旦

B.氯硝柳胺

C.联嗪

D.甲硝唑

E.环吡酮胺

【答案】B

西药专业知识二(二)

11、通过竞争性抑制α-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖和单糖,延缓单糖的吸收,降低餐后血糖峰值的药物是

A.吡格列酮

B.伏格列波糖

C.瑞格列奈

D.门冬胰岛素

E.格列吡嗪

【答案】B

12、患者，女，37岁。患乳腺癌正在接受化疗，自述在爬楼梯时有呼吸急促和容易疲劳的情况。心电图检查正常，血红蛋白为81g/L(女性正常值:110-150g/L)，宜选用的药物是

A.地高辛

B.氨茶碱

C.重组人促红素

D.重组人粒细胞刺激因子

E.重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子

【答案】C

13、关于非那雄胺作用特点的说法,错误的是

A.易引起直立性低血压

B.可抑制酮在前列腺内转化为双氢睾酮

C.能降低血清前列腺特异性抗原(PSA)水平

D.小剂量可促进头发生长，用于治疗素源性胞发

E.起效缓慢

【答案】A

14、茚地那韦属于

A.抗人类免疫缺陷病毒(HIV-1)药

B.广谱抗病毒药

C.抗流感病毒药

D.抗乙肝病毒药

E.抗疱疹病毒药

【答案】A

15、治疗绝经后骨质疏松症，口服骨化三醇的常用剂量是

A.一次0.125μg，一日1次

B.一次0.5μg，一日2次

C.一次0.25μg，一日2次

D.一次0.75μg，一日2次

E.一次1.5μg,一日2次

【答案】C

16、属于肝药酶诱导剂，与华法林合用会减弱后者抗凝作用的药物是

A.氯苯那敏

B.唑吡坦

C.丙戊酸钠

D.苯妥英钠

E.佐匹克隆

【答案】D

17、患者，男，45岁。初始诊断肾病综合征合并严重肝功能不全，宜选用的糖皮质激素是

A.氟替卡松

B.泼尼松

C.可的松

D.泼尼松龙

E.布地奈德

【答案】D

18、关于聚乙二醇4000治疗便秘的说法，错误的是

A.适用人群为成人及8岁以上儿童

B.疗程不宜过长

C.作用机制为刺激肠道分泌，增加粪便含水量以软化粪便

D.肠梗阻患者禁用

E.可用于妊娠期及哺乳期妇女

【答案】C

19、通过抑制钾通道，延长动作电位时程的抗心律失常药物是

A.胺碘酮

B.普罗帕酮

C.美西律

D.维拉帕米

E.地尔硫䓬

【答案】A

20、属于一线抗结核分枝杆菌的药物是

A.异烟肼、利福平、莫西沙星

B.异烟肼、阿米卡星、对氨基水杨酸

C.莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素

D.异烟阱、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

E.左氧氟沙星、链霉素、利福平

【答案】D

西药专业知识二(三)

21、关于抗前列腺增生药物药理作用和临床应用的说法，正确的有

A.α1受体阻滞剂坦洛新不能减小前列腺的体积，也不影响血清前列腺特异抗原(PSA)的水平

B.α1受体阻滞剂特拉唑嗪不良反应有直立性低血压

C.5α-还原酶抑制剂非那雄胺可以缩小前列腺的体积

D.5α-还原酶抑制剂非那雄胺通常服药6个月后才能获得最大疗效

E.5α-还原酶抑制剂非那雄胺可导致性欲减退，勃起功能障碍

【答案】ABCDE

22、患者，男,35岁。诊断为支原体肺炎,宜选用的抗菌药物有

A.阿奇霉素

B.阿莫西林

C.阿米卡星

D.左氧氟沙星

E.莫西沙星

【答案】ADE

23、关于万古霉素合理使用的注意事项有

A.静脉滴速过快可引起红人综合征，滴注时间至少应在60min以上

B.肾功能不全患者无需调整剂量

C.与替考拉宁有交叉过敏反应

D.万古霉素只能用葡萄糖注射液稀释

E.老年患者或肾功能不全患者使用时易发生听力减退甚至耳聋

【答案】ACE

24、可引起严重皮肤反应，如史蒂文斯约翰综合征(Stevens-Johnson综合征)或剥脱性皮炎的药物有

A.别嘌醇

B.卡马西平

C.苯巴比妥

D.复方磺胺甲噁唑

E.阿司匹林

【答案】ABCD

25、质子泵抑制剂(PPI)的作用特点有

A.遇酸会快速分解,口服给药必须用肠溶剂型

B.在体内均经过肝脏细胞色素P450酶代谢

C.注射剂型中加入氢氧化钠是为了螯合金属离子，增强其稳定性

D.对质子泵的抑制作用是可逆的

E.单次抑酸作用可维持12小时以上

【答案】ABE

26、长期使用可能诱发消化道溃疡、增加消化道出血风险的药物有

A.阿托伐他汀

B.地高辛

C.阿司匹林

D.双氯芬酸

E.泼尼松龙

【答案】CDE

27、属于溶栓药的有

A.重组链激酶

B.尿激酶

C.瑞替普酶

D.纤维蛋白酶

E.替奈普酶

【答案】ABCE

28、关于阿替普酶药理作用和临床应用的说法，正确的有

A.可选择性激活血栓部位的纤溶酶原，不易产生出血反应

B.血浆消除半衰期较短，为4～5min

C.应尽早给药，急性缺血性脑卒中的溶栓时间窗为发病后3h内

D.急性缺血性脑卒中，推荐剂量为0.9mg/kg(最大剂量90mg)，总剂量的10%静脉注射，剩余剂量在随后60min持续静脉滴注

E.有出血性脑卒中病史或不明原因的脑卒中病史的患者禁用

【答案】ABCDE

29、关于磺酰脲类降糖药的分类及临床应用的说法，正确的有

A.格列吡嗪、格列本脲为第一代磺酰脲类药物

B.最常见的不良反应为低血糖

C.禁用于1型糖尿病患者

D.轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮

E.可用于控制应激状态如发热、感染和外科手术时的高血糖

【答案】BCD

30、患者，女，30岁，因患癫痫，正在服用抗癫痫药，目前计划怀孕，执业药师对其用药教育的内容有

A.应权衡利弊，妊娠期服用抗癫痫药有致畸风险，注意监测和产前筛查

B.妊娠前和妊娠期建议每日补充5mg叶酸

C.妊娠期应监测抗癫痫药的血药浓度

D.妊娠后期3个月建议补充维生素K

E.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药

【答案】ABCD

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